【医保动态】做好医疗保障服务工作，他们一直在路上......

为深入学习贯彻

习近平系列重要讲话精神

和党的十九大精神

践行“不忘初心、牢记使命”

主题教育活动

医保调研小分队又出发了

那么这次他们去了哪里呢？

去看看~

遂宁调研

9月4日为更好地推进国际医疗消费中心保障战略联盟建设，市医保局副局长毛火平率队，前往遂宁市调研政商一体化结算项目。

市医疗保障局合作交流处处长姚敏、医疗保障信息中心主任吴奎、医保事务中心信息处副处长邹凌琦，以及中国人寿保险股份有限公司相关人员参与调研。

政商一体化结算

调研组一行前往遂宁市中心医院考察政商一体化结算具体开展情况，对政商一体化结算的可行性、可操作性和数据的安全性展开深入探究。

座谈会上，中国人寿四川分公司和遂宁市分公司，分别就政商一体化结算模式、遂宁市具体实践进行汇报。各方就直赔模式和快赔模式的差异、数据流转方式、中间数据对接平台、数据隐私保护及安全性、多商保公司理赔顺序等方面进行深入探讨。

毛火平同志指出：

一是社商联合，服务到位。商保公司拥有广覆盖的网点优势和专业调查的人员优势，商保与医保密切配合，切实提升老百姓的获得感。

二是转变观念，主动出击。在改造医院HIS系统不易的情况下，实现创新驱动就要在建设改造医保信息系统自身上下功夫。

三是快赔方式更贴近实际，要积极谋划。快赔的入院探访“床旁服务”接地气，得民心，操作性更强，效能更大，是现阶段实现政商一体化结算的最优选择。立足于此，尽快制定方案，取得实质性的成果。

9月5日

调研组一行

又来到了内江调研

城乡居民大病保险

委托商业保险公司

承办招标工作和经办管理

内江调研

双方同志共同分享招标和管理经验

内江市医疗保障局党组成员、副局长袁成军对内江市开展城镇大病医疗保险的工作情况进行介绍，双方共同探讨了在新形势下如何开展委托承办工作，同时提出今后工作中彼此间在资源和信息上应更加密切交流等意向。

大病医疗保险招标和管理

内江市医疗保障事务中心副主任周传淑详细介绍了内江市开展城镇大病医疗保险招标流程、合同管理及目前运行情况。

市医保局调研人员与内江医保同志共同分享了招标和管理经验，就近期国家出台的医保新政策、城乡医保筹资管理、城乡医保结算管理、医保费用实时审核、医保信息系统建设等问题进行充分地讨论，并提出今后双方应进一步互相支持与帮助，加强沟通。

通过这两天的调研考察

市医保局的同志们收获满满

并将借鉴各地区的先进经验

结合成都实际情况

为广大群众提供

更贴心的医疗保障服务

做好医保工作

我们一直在路上......

主管：成都市医疗保障局

来源：成都市医疗保障局